Agorafobie – strach z neznámých míst, veřejných prostorů i lidí

img
13. 04. 2016 Přečteno: 5216x

Agora je řecké slovo, nejčastěji překládané jako prostranství, prostor. Od toho také vzniklo pojmenování pro specifický druh úzkostné poruchy, pro kterou je příznačný strach z neznámých míst, veřejného prostoru či otevřených prostranství. Lidé, kteří trpí tímto druhem úzkostlivé poruchy, se cítí bezpečně jen doma, a proto velmi neradi vychází ze svých domů. Výskyt v cizím veřejném prostředí se může projevit panickými záchvaty. Agorafobie však dnes patří mezi poruchy, které lze poměrně snadno různými metodami oslabit či zcela eliminovat.

Strach a úzkost

Strach je důležitou a přirozenou součástí našich životů. Ochraňuje nás v nebezpečných situacích, pomáhá vyostřit naše smysly a rychle rozhodovat. Strach nás v různých situacích pohání k jednání, ať už jde o útěk, nebo boj. Pokud však strach přeroste v úzkost, která se začne projevovat bez konkrétních podnětů a i v době, kdy jedinec není v ohrožení, jde o nepříjemnou a v mnoha případech i nebezpečnou chorobu, kterou je třeba léčit.

Co je agorafobie?

Existuje mnoho různých fobií a agorafobie je jednou z nich. Ačkoliv se v minulosti dávala do souvislosti jen se strachem z otevřených prostorů, dnes se vnímá trochu jinak, šířeji. Za agorafobii se považují veškeré úzkostné stavy, které souvisí se strachem z pobytu v místech, ze nichž lze uniknout jen stěží, nebo s prostory, kde v případě potřeby nenajde pomoc blízkého.

Existují přitom různá stádia této psychické poruchy, velmi často však dochází k postupnému prohlubování. V prvních fázích agorafobie někomu může činit problémy cestování bez známé osoby, později bude mít problém s cestováním ve veřejných prostředcích obecně. Pokud se agorafobie neléčí, úzkostný stav dosáhne takové míry, kdy se nemocný neodhodlá opustit svůj domov, místo, kde se cítí dobře. Doma pak neprokazuje žádné příznaky úzkostných stavů či paniky, dokonce je schopný plnohodnotné práce, ovšem jen do doby, než učiní několik kroků ze svého domova.

Agorafobie a kdo ji trpí

Podle statistických průzkumů trpí určitou mírou agorafobie až 10 % celkové populace, což rozhodně není zanedbatelné číslo. Strach z lidí a prostor mají častěji ženy než muži, průměrný věk nemocného je kolem 30. S přibývajícím věkem se intenzita úzkostí prohlubuje a zintenzivňuje. Existují přitom různé fáze a projevy agorafobie, nejčastěji je toto onemocnění spjaté s panickými záchvaty, které se v případě silných úzkostí záhy dostaví.

Panické záchvaty a agorafobie

V případě, že agorafobik dosáhne silného stavu úzkosti, třeba vlivem pobytu v nepříjemném prostředí (v autobuse, nákupním centru, na festivalu apod.), často dojde ke vzniku silného záchvatu paniky. Postižení se pak cítí nechránění, pociťují extrémní pocity strachu. Panické záchvaty jsou doprovázeny třesem, návaly horka i chladu, nevolnostmi i obtížným dýcháním. Objevit se může i nadměrné pocení, bušení srdce, sucho v krku nebo náhlá silná bolest zubů. Neléčená panická porucha může vyžadovat i hospitalizaci, proto je třeba vnímat projevy agarofobie a zajistit adekvátní řešení.

Příčiny vzniku agorafobie

Existuje celá řadu faktorů, které mohou podpořit vznik či prohloubení agorafobie. Může jít přitom o vrozenou vadu či genetickou prepozici, vznik však může být zapříčiněn také konkrétními podněty.

Vrozené faktory

Tendence k intenzivním prožitkům strachu jsou vrozenou záležitostí. Mnohé průzkumy ukázaly, že pokud se tendence k agorafobii a sklonu k úzkostem vyskytne u jednoho jedince, velmi často je i u dalších členů rodiny. Sklon ke strachu a stresu je ovlivněný povahou, temperamentem a povahovými vlastnostmi. Ty sice nemůžeme přímo změnit nebo ovlivnit, můžeme však další rozvoj strachu potlačit.

Výchova, vývoj a agorafobie

Rozvoj agorafobie bývá velmi často způsoben konkrétním podnětem, který souvisí s výchovou a vývojem jedince. Při léčbě je důležité odhalit konkrétní příčinu vzniku, proto se psychiatr zabývá podrobnou analýzou a zjišťuje od nemocného prožitky z dětství, které mohly fobii způsobit či rozvíjet. Strach z lidí a veřejných pseudonebezpečných míst může vzniknout třeba pod vlivem výchovy stejně úzkostlivého rodiče, kvůli náhlému úmrtí někoho blízkého nebo kvůli předčasnému oddělení dítěte od matky.

Biochemická porucha

Pokud dojde k poruše přenosu serotoninu do mozku, může se objevit agorafobie náhle. Serotonin je látka, která psychický stav, pocity štěstí a pohody velmi silně ovlivňuje. Součástí léčby agorafobie je tak zvýšení hladiny této látky, ať už pomocí syntetických léčiv či přírodních zdrojů.

Léčba agorafobie

Úzkostlivé stavy, panické záchvaty a různé druhy fobií včetně agorafobie se daří díky moderním psychiatrickým postupům i lékům poměrně snadno a dobře léčit. Léčba tohoto onemocnění vyžaduje obvykle kombinaci terapie a příjmu léků, ať už jde o antidepresiva nebo jiné psychofarmaky.

Kognitivně-behaviorální terapie při agorafobii

Základem léčby agorafobie je kognitivně-behaviorální terapie (KBT), jejímž cílem je změnit chování i myšlení pacienta a dosáhnout tak lepšího psychického stavu. Lidé, kteří trpí strachem z lidí, davů, veřejných prostředků a potřebují se dostat zpět k normálnímu životu si účinky KBT vskutku pochvalují. Součástí této psychoterapie je plnění různých úkolů na doma, hodně se přemýšlí a mluví. Jedno sezení netrvá zpravidla déle než hodinu, zato je třeba jednotlivá sezení uskutečňovat pravidelně a po mnoho měsíců. Výsledky jsou však prokazatelné a dlouhodobé.

Léčba agorafobie pomocí léků

Fobie se kromě terapie léčí také různými léky. Konkrétně pro léčbu agorafobie a panických záchvatů účinně působí antidepresiva, která podle dostupných statistik vedou až v polovině případů ke zlepšení či celkovému vyléčení. Antidepresiva se podílí na zvýšení a vyrovnání hladiny serotoninu, který, jak již bylo zmíněno, má na úzkosti výrazný vliv. Konkrétní přípravek musí vybrat sám lékař, který jej stanoví v kombinacích se zvolenou terapií.

Kromě antidepresiv lze agorafobii léčit také léky SSRI a SNRI, které také slouží k upravení hladiny serotoninu. Panické stavy a úzkosti se léčí tak benzodiazepiny, TC antidepresivy, Propranolem či kombinací jednotlivý léků. Konkrétní výběr a dávkování však vždy musí stanovit lékař. Rozhodně se nepouštějte do shánění léků tohoto typu bez lékařského předpisu, stejně tak si neupravujte dávkování ani bez porady nekombinujte různé přípravky.

Agorafobie je nepříjemnou psychickou poruchou, která může velmi zásadně ovlivnit kvalitu života nemocného. Pokud se však odhodláme a začneme tyto problémy řešit, s velkou pravděpodobností se strachu z lidí, otevřených i veřejných prostor zbavíme a budeme moci opět bez problémů cestovat, navštěvovat blízké a jezdit veřejnou dopravou. Léčba je však dlouhodobou záležitostí, která vyžaduje odhodlání, pílí a důvěru v odborníky.



Diskuse k článku

Diskuse neobsahuje zatím žádný komentář. Buďte první!
Odesláním souhlasíte s pravidly diskuze.
Další články z rubriky

Gestalt terapie pomůže vytříbit životní cíle. Objevte psychoterapeutickou metodu, která používá koncept „tady a teď“

Gestalt terapie jakožto forma psychoterapie není mezi lidmi až tak moc známá. Přitom mívá skvělé výsledky zejména s ohledem na seb...

Moc podvědomí: Příběhy, které vás mohou inspirovat k životní změně

Moc podvědomí je vskutku závratná. Jenže málo lidí si tento fakt uvědomuje. Lapeni jsou do svých dávných strachů a marně se jich snaží zbavit. Proč je tak složité přeprogramovat naši nevědomou mysl? A kam až vá...

Deprese i špatnou náladu mohou zahnat netradiční terapie. A budou vás bavit!

Ve chvíli, kdy nám není zrovna do smíchu, hledáme různé cesty a terapie, které nám pomohou nepoddat se špatným náladám. Dramaterapie, muzikoterapie, arteterapie – to vše nám může být velmi k užitku. Zažeňte dep...

Pláč a jeho očistná moc. Proč jsou slzy tak důležité?

Pláč je přirozenou reakcí organismu. Dochází k němu zejména při zvýšené emoční zátěži. Slzy se však mohou vyskytnout i v případě, že byl dotyčný vystavený nějakému silnému alergenu, či chemické látce. Vědci dok...

Emoční upír na vás může číhat kdekoliv. Poznejte ho včas a udělejte s ním krátký proces

Pojem „emoční upír“ se zažil do paměti mnohých lidí a označuje člověka, který v podstatě bere energii druhým. Vězte tedy, že vedle...

Toxické vztahy v rodině dokážou "otrávit" život. Rozpoznejte je a řešte včas

Toxické vztahy v rodině nejsou rozhodně žádnou výjimkou. Dá se říct, že jsou spíše pravidlem a tíží kdejakého člověka toužícího po rodinné pohodě i rovnováze. Takový toxický člen rodiny bývá zpravidla lehce odh...

Jednostranný vztah se nemusí vždy týkat jen partnerství muže a ženy. Jak poznat, že dáváte více než druhá strana?

Jednostranný vztah je velmi vysilující záležitost, ať už se třeba jedná o partnerství s mužem či ženou, rodinného příslušníka nebo...

Chcete vybudovat pevné vztahy na pracovišti? Inspirujte se osvědčenými tipy

Dobré vztahy na pracovišti jsou nesmírně důležité pro osobní pohodu ale i produktivitu práce. Krom toho strávíme v zaměstnání většinu svého života, proč si ho tedy nezpříjemnit? Ať už jste vrcholovým manažerem,...

Trénink paměti je v seniorském věku žádoucí. Objevovat můžete nespočet efektivních metod, které udrží mozek v kondici

Aktivní trénink paměti řeší v mladém věku málokdo. V produktivní části života totiž člověk získává neustále nějaké podněty v zaměs...

5 tipů, jak udržet svou pozornost

Chtělo by se říct, že káva, káva, káva, káva, a ještě jednou káva, avšak i ta má své limity. Navíc, při nadměrném užívání i tento lahodný mok se stává více jedem než „lékem“, jak by řekl Paracelsus. Pozornost l...

Zlobí vás paměť? Vyzkoušejte byliny na zlepšení paměti

Paměť zlobí snad každého. A znáte to – čím jsme starší, tím horší to je. Není na tom však nic neobvyklého. Paměť trápí už většinu lidí středního věku. Pokud je to v normě, nemusíme se ničeho obávat, přesto ale ...

Trénink paměti pomocí luštění křížovek je efektivní. Na co dalšího se ještě zaměřit?

Paměť je pro lidi velice důležitá. Tvoří totiž životní příběhy. Vše začíná již v útlém dětství, kdy se učíme základním návykům. Dí...

Infantilita v dospělosti může v mezilidských vztazích napáchat mnoho škod. Jak jednat s člověkem, který má dětinské chování?

Infantilita v dospělém věku je jev, který je skutečně vyzrálými osobnostmi jen těžko chápán. Přesto se může v mezilidských vztazíc...

Psychologická ruminace neboli destruktivní „přežvykování“ myšlenek: Jste ohroženi i vy?

Ruminace má v podstatě dva různé významy, z nichž jeden vychází z psychologie a ten druhý z biologie. Tímto výrazem lze tedy defin...

Diogenův syndrom se nevyznačuje pouze chorobným sběratelstvím: Jak ho poznat a utnout včas?

Diogenův syndrom je porucha chování, která nejčastěji postihuje starší dospělé nezávisle na pohlaví. Její hlavní charakteristikou ...

Závislost na nakupování: Jak ji poznat a navždy vystrnadit ze života?

Závislost na nakupování neboli oniománie je, dá se říct, jednou z nejpřijatelnějších závislostí ve společnosti. Navenek nemusí působit jako problém, závislému ale může nadělat mnoho nesnází v životě. Pokud chce...

Duševní zdraví může ovlivnit do značné míry i jídlo. Jaké potraviny preferovat?

Duševní zdraví souvisí velmi úzce se skladbou jídelníčku, ačkoliv se o této skutečnosti příliš nehovoří. Jedno je však jisté, skla...

Zdravá střeva zajistí dobrou náladu i psychickou pohodu

Zbytečně jim neškodit. Zařadit do jídelníčku něco z toho, co jim nadmíru chutná: alespoň 1 x denně! Psychika a zdravá střeva: Jak to funguje? …

Přírodní antidepresiva – víme, co vám pomůže od úzkostí a depresí

Bylinky a rostliny uleví od bolesti, nervozity nebo úzkosti. Teplý bylinný čaj vás příjemně zahřeje a přiměje zvolnit a relaxovat. Při užívání…

Únava, křeče a vysoký krevní tlak? Nejspíš vám chybí hořčík!

Hořčík je důležitý pro více jak 300 procesů v lidském těle. Potřebuje ho každá buňka. Důležitý je obzvláště pro kosti, zuby, svaly a nervové…

Relaxační techniky, které spolehlivě eliminují stres: Pusťte se do nich a zklidněte mysl i tělo!

Relaxační techniky vám mohou pomoci eliminovat nakumulovaný stres. Taktéž vám zlepší kvalitu života, pakliže se léčíte s nějakou n...

Ticho léčí a regeneruje neurony. Kde ho v uspěchané civilizaci hledat?

Ticho léčí, o tom nelze pochybovat. Kde ho ale v hektické době plné neustálých stimulů hledat? Leckdy jej nemůžeme dohnat ani ve volné přírodě, kde se pohybuje čím dál více dalších lidí. Naskýtá se tu však jedn...

Terapie smíchem: Cesta ke zdravému vnímání reality a získání nadhledu

Smích léčí, říká se. A možná je na tom hodně pravdy. Je až překvapivé, že pohroma, která zachvátila planetu se zaměřuje právě na dýchání a plíce, tedy symbol naší radosti a svobody. Nenechte se obrat o prostřed...

Ranní meditace zklidní mysl a dodá energii na celý den

Ranní meditace vás dokáže na počátku dne pozitivně naladit. Díky ní můžete zvládnout daleko více činností než obvykle. Vaše mysl se zharmonizuje a posílí. Jen tak něco vás tedy nerozhází. Pravidelné meditování ...

Infantilita v dospělosti může v mezilidských vztazích napáchat mnoho škod. Jak jednat s člověkem, který má dětinské chování?

Infantilita v dospělém věku je jev, který je skutečně vyzrálými osobnostmi jen těžko chápán. Přesto se může v mezilidských vztazíc...

Podpořte své emoční zdraví. Držte se osvědčených kroků, které vás dovedou ke štěstí

Ze všech stran neustále slýcháme, jak je důležité pečovat o svoji tělesnou schránku a tedy i fyzické zdraví. Avšak zdraví duševní ...

Emoční upír na vás může číhat kdekoliv. Poznejte ho včas a udělejte s ním krátký proces

Pojem „emoční upír“ se zažil do paměti mnohých lidí a označuje člověka, který v podstatě bere energii druhým. Vězte tedy, že vedle...

Trénink paměti je v seniorském věku žádoucí. Objevovat můžete nespočet efektivních metod, které udrží mozek v kondici

Aktivní trénink paměti řeší v mladém věku málokdo. V produktivní části života totiž člověk získává neustále nějaké podněty v zaměs...