Pica syndrom: Neobvyklá porucha příjmu potravy, která nutí jíst nepoživatelné věci. Dá se léčit?

I když se pica syndrom nejčastěji objevuje u dětí, těhotných žen nebo osob s duševními poruchami, jeho příčiny zůstávají stále ne zcela objasněné. Co však víme, je, že tato psychická porucha může mít řadu zdravotních komplikací, od zažívacích potíží až po vážné infekce. Zjistěte o této záhadné poruše více!

Co je pica syndrom a koho postihuje?

Název Pica pochází z latinského označení pro straku ("Pica pica"), která je známá svou zvyklostí sbírat různorodé předměty. Tento syndrom se nejčastěji vyskytuje u dětí mladších šesti let, těhotných žen a lidí s určitými duševními poruchami, jako je autismus, schizofrenie nebo mentální retardace. Výskyt pica syndromu je ale těžké přesně odhadnout, protože mnoho postižených se o tomto problému zdráhá mluvit.

I když je pica syndrom často spojován s dětstvím, vůbec to neznamená, že jde pouze o dočasný problém. V určitých případech se tento syndrom objevuje i v dospělosti a může mít dlouhodobý charakter.

Jaké jsou příčiny a projevy pica syndromu?

Příčiny vzniku pica syndromu nejsou zcela jasné. Existuje však několik faktorů, které mohou k rozvoji této poruchy přispět:

• Nedostatek živin: nedostatky železa, vápníku nebo zinku mohou vyvolávat touhu po konzumaci neobvyklých látek, jako je hlína, křída nebo papír
• Duševní zdraví: pica syndrom často postihuje osoby s autismem, schizofrenií nebo jinými poruchami, které ovlivňují schopnost rozlišit, co je vhodné ke konzumaci
• Stres a trauma: u některých lidí může být pica syndrom reakcí na stresové situace nebo traumatické zážitky
• Kulturní zvyklosti: v některých kulturách je konzumace hlíny nebo jiných látek považována za normální nebo dokonce léčivou

Projevy pica syndromu zahrnují konzumaci různých nepoživatelných předmětů. Lidé s touto poruchou často jedí následující: popel, dětský pudr, křídu, kovové předměty, kamínky, dřevěné uhlí, hlínu, kávovou sedlinu, vaječné skořápky, výkaly, vlasy, provázky, nitě, led, škrob na prádlo, papír, mýdlo, krmivo pro psy/kočky, vlnu či různé látky.

Pica syndrom může způsobit celou řadu zdravotních komplikací, jako jsou závratě, anémie, zácpa, infekce nebo i poškození zažívacího traktu ostrými předměty.

Diagnostika a léčba pica syndromu

Diagnóza pica syndromu je založena na podrobném rozboru pacienta a jeho chování. Aby mohl být tento syndrom diagnostikován, musí daná osoba po dobu minimálně jednoho měsíce konzumovat nepoživatelné předměty, a to mimo rámec kulturních zvyklostí nebo běžného dětského vývoje.

Testy, které se používají k diagnostice pica syndromu

Většina testů na pica syndrom mapuje zdravotní problémy, které se vyskytnou kvůli této poruše. Ty mohou zahrnovat různé laboratorní, diagnostické a zobrazovací testy, jako jsou:

• Testy krve, moči a stolice: díky nim lze odhalit známky infekce, otravu či nerovnováhu elektrolytů
• Zobrazovací testy: ty hledají jakékoli známky zablokování zažívacího traktu nebo vnitřního poškození organismu. Mohou zahrnovat rentgeny, počítačovou tomografii (CT), magnetickou rezonanci (MRI), ultrazvuk a další vyšetření
• Diagnostické testy: tyto testy mapují náznaky vážných zdravotních problémů, které se mohou při pica syndromu vyskytnout - např. elektrokardiogram (EKG), který hledá problémy s elektrickým rytmem vašeho srdce (ty se mohou vyskytnout při určité nerovnováze elektrolytů nebo parazitárních infekcích)

Léčba zahrnuje kombinaci různých metod:

• Behaviorální terapie: pomáhá změnit vzorce chování a naučit pacienta rozpoznávat vhodné stravovací návyky
• Nutriční podpora: doplnění chybějících vitamínů a minerálů, které mohou zlepšit zdravotní stav a zmírnit touhu po nepoživatelných předmětech
• Psychoterapie: pomáhá pacientům zvládnout stres a další spouštěče pica syndromu

Pacienti s pica syndromem, kteří jsou ohroženi závažnými zdravotními komplikacemi, musí okamžitě vyhledat odbornou pomoc (nebo zavolat záchrannou službu - 155 při ohrožení života). Léky se při léčbě využívají jen zřídka. Někdy mohou pomoci antipsychotika, ale jejich použití bývá omezeno kvůli vedlejším účinkům, které často převáží nad přínosy. Pokud se léky nasadí, vedlejší účinky závisí na konkrétním přípravku. Také je důležité lékaři sdělit jakékoli obavy nebo změny zdravotního stavu.

Prognóza u lidí s pica syndromem

Pica syndrom může být neškodný, pokud postižený nekonzumuje nebezpečné nebo toxické látky. Cílem léčby je zvládnout příznaky a zabránit rizikovému chování. U dětí a těhotných žen často syndrom sám odezní. U dospělých, zvláště pokud je spojen s jinými zdravotními problémy, může být léčba delší a náročnější. Klíčem k úspěchu je spolupráce s lékaři a terapeuty. Správná péče a podpora mohou výrazně zlepšit kvalitu života a snížit rizika spojená s tímto syndromem.

Pica syndrom: Kdy jít na pohotovost?

Poskytovatel zdravotní péče (nejčastěji odborný či praktický lékař) může poradit, kdy je vhodné vyhledat pohotovostní lékařskou péči. Existují však situace, kdy je nezbytné jednat rychle a vyhledat pomoc okamžitě. Pohotovost by měli lidé s pica syndromem navštívit, pokud se u nich objeví příznaky nebo stavy, které mohou ohrozit život nebo vážně ovlivnit zdraví. Patří sem:

• askarióza (infekce škrkavkami)
• nerovnováha elektrolytů, která může způsobovat slabost, zmatenost nebo záchvaty
• nepravidelný srdeční rytmus (arytmie), který může vést k vážným srdečním komplikacím
• otrava olovem nebo jiné známky toxických účinků, například neurologické potíže či zažívací problémy
• obstrukce/blokáda trávicího traktu, která se projevuje silnými bolestmi břicha, zvracením nebo nemožností vylučovat stolici nebo plyny

Varovné příznaky, kdy ihned na pohotovost:

• silné bolesti břicha, které se rychle zhoršují
• trvalé zvracení nebo krev ve zvratcích
• přítomnost krve ve stolici nebo černá, dehtovitá stolice
• závrať, zmatenost nebo ztráta vědomí

Kdy vyhledat lékařskou pomoc u dětí?

Zvláštní pozornost je nutné věnovat dětem, které spolkly nebezpečné nebo potenciálně toxické předměty. Příkladem mohou být hračky obsahující malé magnety - ty se mohou v trávicím traktu slepit a způsobit život ohrožující blokády. Nebezpečné jsou však i ostré předměty působící negativně na sliznici trávicího traktu a toxické látky, jako jsou čisticí prostředky, barvy nebo jiné chemikálie.

Vždy je lepší se poradit s lékařem nebo navštívit pohotovost, pokud si nejste jistí závažností situace. Rychlý zásah může zachránit život nebo předejít závažným komplikacím.

Autor článku: Iveta Reinisch